親が突然倒れた、意識がない、救急車で運ばれた——介護や医療の知識がないまま、突然そうした場面に対応することになった家族は、何から手をつければいいのか分からず戸惑うことが多くあります。この記事では、救急要請の後、入院・治療・リハビリを経て、退院後の生活を考え始めるまでの一般的な流れと、各段階で家族が確認しておきたいこと、誰に何を相談できるかを順番に整理します。
- 救急搬送後、入院から退院までにたどることがある一般的な流れ
- 各段階で今確認することと、回復状況を見ながら整理すること
- 病院で関わる専門職と、それぞれ何を相談できるか
- 入院中に確認しておきたい費用・仕事・自宅の管理に関する注意点
まず119番が必要な場合は、そちらを優先してください
呼びかけへの反応がない、呼吸や様子が明らかにおかしいなど、命に関わるおそれがあるときは、この記事の内容よりも119番への通報を優先してください。119番で伝えることや、搬送前に確認しておくと役立つ情報は介護が始まったらまず何をする?家族が最初に確認したいことにまとめています。この記事では、救急搬送された後、入院してから退院後の生活を考えるまでの流れを中心に説明します。
入院直後にすること
家族の連絡窓口(キーパーソン)を決める
入院すると、病院からの連絡や説明を受ける家族の窓口(キーパーソン)が必要になります。複数の家族がいる場合も、まず一人を窓口に決めておくと、連絡の行き違いを防ぎやすくなります。
用意しておくと役立つもの
- 健康保険証、お薬手帳
- 普段使っている眼鏡・補聴器・入れ歯など
- 着替え、洗面用具(病院や状態によって必要なものは異なります)
- 本人の生年月日、住所、血液型、持病、かかりつけ医が分かるメモ
タオルや寝巻きなどは、病院によってレンタルサービスが用意されている場合があります。用意の有無や内容、案内の仕方は病院によって異なりますが、実際に病院から案内されたレンタルを利用し、タオルや着替えなどをその都度家族が持ち帰って洗濯する手間を省くことができた、という例もあります。案内があった場合は、持参する方法とあわせて利用を検討してもよいでしょう。
本人の生年月日や住所は、落ち着いているときには分かっていても、慌てている状況ではとっさに答えられないことがあります。事前に一箇所へまとめておくと、救急隊や病院からの質問にもすぐ対応しやすくなります。
急性期の病院で起きること
急性期とは
急性期とは、病気やけがの直後、症状を安定させるための治療を集中的に行う時期のことです。救急搬送後は、まず必要な検査や治療が行われ、病状によっては、その後もこの急性期の治療が続くことがあります。
今確認することと、回復状況を見ながら整理すること
急性期は、体調を安定させる治療が優先される時期です。今この段階で確認したいのは、今の病状、行われている治療、今後の大まかな見通しです。分からないことはその都度、医師や看護師に確認してください。退院後の生活や仕事、施設をどうするかについては、その場ですべてを決める必要はなく、本人の回復状況を見ながら、この後の段階で病院の相談員(医療ソーシャルワーカー)等と一緒に整理していくことになります。
今すること: 医師・看護師に、今の病状と今後の見通しを確認する。
専門用語が分からなくても、そういうものです
「回復期病院に転院します」「STが担当します」など、病院では専門用語や略称が日常的に使われます。介護や医療に関わったことがない家族にとっては、病名そのものが十分に理解できていない段階で言われても、意味が分からなくて当然です。分からない言葉が出てきたら、その場で聞き返して構いません。
急性期・回復期とは
| 用語 | 初心者向けの説明 |
|---|---|
| 急性期 | 症状を安定させるための治療を集中的に行う時期 |
| 回復期 | 症状が落ち着いた後、日常生活に戻るためのリハビリを中心に行う時期 |
病院で関わる人と、何を相談できるか
病院にはさまざまな専門職が関わりますが、それぞれ担当や得意分野が異なります。「この人に聞けば全部分かる」というより、内容によって相談する相手が変わると考えておくと整理しやすくなります。
| 専門職 | 初心者向けの説明 | 主に相談・確認できること |
|---|---|---|
| 医師 | 病状や治療方針について説明し、本人・家族と相談しながら治療を進める医療職 | 病状、治療方針、今後の見通し |
| 看護師 | 日々の療養を支える人 | 日常のケア、面会・持ち物のルール |
| 医療ソーシャルワーカー(MSW) | 病院にいる、治療以外の生活面の相談にのってくれる人 | 転院先、退院後の生活、利用できる制度の紹介 |
| 理学療法士(PT) | 寝返り・起き上がり・歩行など、体を動かす練習を担当する人 | 体の動き、歩行の回復状況 |
| 作業療法士(OT) | 着替え・トイレ・入浴など、普段の生活動作の練習を担当する人 | 自宅での生活動作の見通し |
| 言語聴覚士(ST) | 話す・食べる(飲み込む)練習を担当する人 | 会話の状態、食事の形態 |
| ケアマネジャー | 退院後、在宅生活を調整する専門職 | ケアプラン、利用するサービスの組み合わせ |
| 地域包括支援センター | 高齢者の総合相談窓口 | 制度全般、相談先が分からないときの入口 |
| 市区町村の介護保険担当窓口 | 介護保険の手続き窓口 | 要介護認定の申請方法 |
実際の役割分担は、病院や地域、本人の状態によって異なります。ここでの説明は目安であり、「この人に聞けば全部解決する」というものではありません。誰に聞けばよいか分からないときは、まず看護師か医療ソーシャルワーカーに聞くと、他の相談先を案内してもらえることがあります。
回復期病院への転院とリハビリ
急性期の治療で症状が落ち着くと、日常生活への復帰を目指してリハビリを中心に行う回復期病院へ転院することがあります。入院できる期間には病名や状態によって上限が定められている場合があり、具体的な見通しは入院先の病院に確認してください。
今すること: リハビリの目標を医療者と共有する。分からないことはPT・OT・STにその都度確認する。
退院支援と、退院後の生活を考える
医療ソーシャルワーカーに相談する
入院中でも、退院後の生活、医療費・生活費、利用できる制度などが気になった段階で、病院の相談窓口や医療ソーシャルワーカーへ相談できます。自宅に戻るのか、施設を検討するのか、まだ決まっていなくても構いません。本人と家族の希望、難しいと感じている点を伝えることから始めてください。相談窓口の名称や体制は病院によって異なります。
自宅か施設か、という論点
退院後の生活は、自宅に戻る場合と、施設への入居を検討する場合があります。どちらが良いというものではなく、本人の状態、必要な介護・医療、住まいの環境、家族の状況によって変わります。施設を選択肢として検討する場合は、老人ホーム探しの進め方で候補の探し方を確認できます。候補を自分で探すのが難しい場合は、老人ホーム紹介サービスという選択肢もあります。
介護保険が必要になりそうな場合
在宅・施設のいずれの場合も、介護保険サービスを利用するには要介護・要支援認定の申請が必要になることがあります。いつ・どこへ相談すればよいかは、病院の相談窓口、地域包括支援センター、市区町村の介護保険担当窓口などに確認してください。申請から認定までの流れは要介護認定とはで確認できます。在宅での生活を調整するケアマネジャーは、要介護認定後のサービス利用調整などで関わることが多い専門職です。
今すること: 退院後の希望(自宅か施設か、まだ決まっていなければその旨)を医療ソーシャルワーカーに伝える。
家族自身の生活も置き去りにしない
費用について
入院中に不安になりやすいのが、「何にいくらかかるのか」「それがどのくらいの期間続くのか」が分からないことです。まず、今かかっている費用の内容を病院の窓口で確認してください。医療費については、1か月の自己負担に上限を設ける高額療養費制度など、負担を軽減する制度がある場合があります。制度の具体的な内容や自己負担の上限額は、病院の相談窓口・医療ソーシャルワーカーや、加入している健康保険の窓口、厚生労働省等の公式情報で確認してください。退院後にかかる介護費用の考え方は親の介護にかかる費用は?まず知っておきたいお金の考え方で整理しています。
仕事との両立
本人がどこまで回復するかによって住まいや介護の形が変わるため、仕事も含めた先の生活設計を早い段階で決めきることは難しいことがあります。無理に長期計画を立てようとせず、まずは目の前の対応を優先し、状況が見えてきた段階で調整していく、という進め方でも構いません。勤務先への相談や利用できる制度は介護と仕事を両立するには?離職を急ぐ前に家族ができることで確認できます。離れて暮らす親のもとへ通う場合は遠距離介護の始め方も参考になります。
一人で抱えないこと
連絡、手続き、通院への同行など、対応することは家族の人数に関わらず一人に集中しやすくなります。地域包括支援センターなどの相談窓口や、ケアマネジャーなどの専門職は、家族が対応を抱えすぎないよう相談にのってくれます。早めに困りごとを具体的に伝えてみてください。
落ち着いたら確認したい、親の家のこと
入院が長引く場合、治療や退院支援への対応が落ち着いた段階で、親の自宅の管理も確認が必要になることがあります。医療面の対応を優先し、余裕ができてから次のような点を確認してください。
- 冷蔵庫や食品の状態
- 郵便物、公共料金の支払い
- 賃貸住宅の場合は契約・家賃の状況
- ペットがいる場合の世話
- 新聞や宅配など、定期的な契約
- 戸締り、電気・ガス・水道の管理
長期入院になると、医療以外にも親の住まいの生活がそのまま止まってしまい、その対応が家族に発生することがあります。すぐに対応する必要はありませんが、頭の片隅に入れておくと、落ち着いたときに動きやすくなります。
まとめ・次に読むページ
親の突然の入院は、多くの家族にとって初めての経験で、専門用語も制度も分からなくて当然です。まずは目の前の急性期の治療を見守り、退院後の生活は回復状況を見ながら医療ソーシャルワーカーやケアマネジャー等と一緒に整理していく、という進み方になることが多くあります。誰に何を相談できるかを知っておくだけでも、次の一歩を踏み出しやすくなります。
- 介護が始まったらまず何をする?家族が最初に確認したいこと
- 要介護認定とは?申請から認定までの流れ
- 地域包括支援センターとは?何を相談できる?
- ケアマネジャーの選び方
- 老人ホーム探しの進め方
- 親の介護にかかる費用は?
- 介護と仕事を両立するには?
- 親の介護 3分診断で状況を整理する
参考にした公的情報
- 総務省消防庁「119番の正しいかけ方」
- 厚生労働省「理学療法士及び作業療法士法」
- 厚生労働省「言語聴覚士法」
- 公益社団法人日本医療ソーシャルワーカー協会「医療ソーシャルワーカーの業務内容」
- 厚生労働省「要介護認定に係る制度の概要」
- 厚生労働省「地域包括ケアシステム」
この記事は一般的な流れを整理したものです。実際の入院期間、リハビリの内容、費用、相談先の役割分担は、病院、地域、本人の状態によって異なります。個別の状況は、医療機関、地域包括支援センター、市区町村の窓口などへご確認ください。
